《道路交通事故受伤人员伤残评定》关于颈部活动度丧失程度可评为伤残的有6级-10级。因而在实际鉴定操作中一定要有科学性，切勿随意。作为鉴定人，首先需了解颈椎的解剖特点，颈椎共七块组成，除第一、二颈椎外（寰椎、枢椎），其他颈椎之间都有一个椎间盘（共6个），每个颈椎都有一个椎体和椎弓组成，椎体呈椭圆形的柱状体，与椎体相连的椎弓，颈椎是脊柱椎管中体程最小，但活动度最大。

 活动范围：颈椎为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应，需要有较大的敏锐可动性，因此颈椎活动范围比腰椎大得多，如前屈，后伸，左右侧屈，左右旋转以及上述运动综合形成的环转运动。

 在医学上，关节活动范围称为关节活动度，一般用量角器进行测量，颈椎的前屈，后伸运动是上下椎体的椎间关节前后滑动的结果，过度前屈受后纵韧带、黄韧带、项韧带和颈的肌群限制，过度后伸受前纵韧带、颈前肌群的控制。颈椎的屈曲活动主要由第二---第七颈椎完成。左右侧为450，主要依靠对侧的关节囊及韧带限制侧屈。侧屈主要由中段颈椎（3.4.5.6）完成。左右旋转为750，主要由寰、椎关节完成。旋转运动则是上述活动的连贯作用完成，点头动作发生寰枕关节，摇头动作发生在寰枢关节。颈椎的活动个体差异较大，与年龄，职业和锻炼情况有关，一般随着年龄的增长，其颈部活动也受限制。

 《道路交通事故受伤人员伤残评定》关于颈部活动度丧失分为完全丧失、丧失75%、50%、25%和10%以上。丧失多少目前以临床检查为依据，受主观因素的影响，所以随意性较大。

如何掌据的前提是有无脊椎损伤致畸形愈合的损伤基础。脊柱骨折的畸形愈合是指脊柱损伤愈合的，被破坏的正常生理解剖结构和形态没有恢复，使脊柱功能受到影响的一种状态。可通过体检和X线检查，观察脊柱的生理弯曲的形态及各椎骨之间的相互位置有无异常。从而作出是否畸形愈合的诊断。如何确定严重畸形愈合和畸形愈合的界限，以畸形愈合的几种方式作为依据，①侧凸畸形愈合，脊柱向左右两侧弯曲，形成曲线。②后凸畸形愈合，脊柱损伤愈合的生理性前凸（颈、腰曲）减小或消失。③错位畸形愈合，即愈合后椎骨间正常的位置发生变化，严重时将影响脊柱的运动和其他功能。④旋转畸形愈合，前凸畸形愈合。严重畸形愈合与畸形的区别，两者之间没有明确的界定，一方面要分析畸形愈合对脊柱原有正常生理结构形态破坏的程度，畸形愈合的数量种类。另一方面还要结合其对脊柱功能造成影响的情况。

 点评：鉴定意见A、B鉴定机构的鉴定依据不充分，主观因素较多，没有明确脊柱损伤（骨折）的畸形愈合情况，主要以X光片。A所只是提到C5棘突骨折，C3、C4椎体上缘骨皮质欠连续。B所未提X光线片的情况。通过X光片了解脊柱的生理弯曲的形态及各椎骨之间的相互位置有无异常。A、B所均未涉及损伤后医院的治疗情况，如手术治疗，制动等情况。通常情况下能造成脊柱有无畸形愈合的损伤，都必须通过相应的临床治疗措施。才能达到治疗效果，即临床的检查、相应的治疗措施也是鉴定畸形愈合存在的依据之一。A所根据检查有关数值计算有误，B所的颈部活动度引用的参与值不正确。