针对疑难问题 提升鉴定水平

自《人体损伤致残程度分级》-2016标准施行以来，本所在伤残鉴定的实践中遇到了一些疑难复杂问题。对此，本所司法鉴定人以《分极》标准为依据，以医学理论和学说为指导，以临床专业知识和文献及本专业内大部分人的经验为循证，以相邻省份的做法为参照，经过充分的分析和讨论后形成共识，以此指导鉴定实践，得到了被鉴定人和业界同行的肯定，对于提升司法鉴定人的鉴定水平，取得了较好的效果。

这些疑难问题主要有：1）以原发性损伤后果作为鉴定依据的案件如何确定鉴定时间；2）骨损伤至少在损伤后12个后进行鉴定的情形有哪些；3）内固定在位时伤残程度的鉴定时机如何选择；4）日常生活能力及日常生活有关的活动能力如何评估；5）关节过伸时如何计算关节活动度；6）听觉和视觉功能障碍鉴定，如何定性定位定量定因；7）对称性器官仅剩一个，在受伤时其伤残和护理依赖程度如何评定；8）三期评定时可适当延长的情形主要有哪些，如何坚持个体化评定。等等。

人体损伤致残程度种类是一个非常复杂的问题，远远不是《分级》标准所能囊括的，司法鉴定人应该根据每一例损伤伤残的具体情况进行鉴定，才能准确评定被鉴定人的伤残等级，从而在鉴定环节确保司法公正，让人民群众从具体的司法鉴定中，感受到我国法治建设的每一个点滴发展与进步。

二0一八年九月